近日，阳光人寿发布消息称，公司完成了税优健康险上市销售以来首个高额案件理赔。浙江客户胡女士因“肝细胞癌”先后4次住院治疗，通过阳光税优健康险理赔共计赔付医疗费用保险金25万元整，创全行业税优健康险理赔金额记录。
胡女士43岁，2016年8月16日投保了《阳光人寿岁康保个人税收优惠型健康保险A款（万能型）》，每月缴纳保费200元。2016年9月27日，胡女士在单位体检过程中发现肝部有病变，当天前往杭州检查，被确诊为肝癌后住院治疗。期间胡女士做了2次介入手术，10月13日发现肝衰竭后，又做了肝脏移植手术。最终通过前后4次住院治疗后出院修养。治疗期间共计花费门诊、住院费用53万余元。其中医保报销13万余元，需自己支付的医疗费用金额近40万元。
2017年2月份，胡女士向阳光人寿提出了税优健康险理赔申请。阳光人寿接到报案后非常重视，第一时间开展理赔流程，详细了解客户整个治疗住院期间的情况。最终按照阳光税优健康险年度保额上限赔付，共计赔付医疗费用保险金25万元整。
本次理赔后，胡女士所投保的阳光税优健康险，还剩余55万元的终身累计保障额度，可以帮助胡女士后续年度康复期间获得医疗救治。
税优健康险作为一款三部委力推的具有准公益性的商业健康保险，投保人既可以享受个税减免，又可以享受较为充分的医疗保障，涵盖住院、特定门诊和慢性病医疗费用给付责任。同时报销比例高，医保内剩余费用100%报销，医保外费用报销80%，综合报销比例不低于90%。另外，当保险公司年度简单赔付率低于80%时，还要将差额部分返还所有投保人。（刘敬元）
